促进儿童最佳发育：心理健康、情绪与行为问题的筛查——临床报告
来源：苏州大学附属儿童医院 发布时期：2025年09月29日
美国心理健康、情绪和行为 (mental health, emotional, and behavioral，MEB) 问题的发生率持续上升，目前估计有13%～20%的儿童患有MEB障碍，另有19%的儿童存在导致功能损害或痛苦但未达到特定障碍诊断标准的问题。本临床报告整合并扩展了2019年美国儿科学会 (American Academy ofPediatrics，AAP) 政策声明《儿科实践的心理健康能力》以及《预防性儿科保健建议》的推荐意见，针对自2015年上一份临床报告《促进最佳发展：筛查行为和情绪问题》发布以来青少年日益增长的MEB需求。本报告概述了在儿科初级保健中筛查、识别和护理儿童MEB问题的具体指导。筛查作为定期健康监督访视和监测的一部分，从生命的第1个月开始，以识别照护者的产后抑郁。针对儿童的MEB问题筛查始于6月龄，并在12、24和36月龄的健康监督访视中持续进行，与“光明未来”周期日程表中每次访视推荐的发育和孤独症谱系障碍筛查交替进行，并在有临床指征时额外进行。3岁以后，MEB筛查每年持续进行。本报告：(1) 回顾了关于MEB问题患病率的最新信息；(2) 阐明了当前儿科初级保健中这些问题的检出状况；(3) 阐述了如何处理阳性筛查结果；(4) 描述了筛查的限制因素，包括特殊人群的需求，以及应对这些障碍的潜在模式；(5) 讨论了在实践和系统层面可能促进成功进行MEB筛查的变革。
