儿童人类甲型偏肺病毒与呼吸道合胞病毒感染的对比分析
来源：苏州大学附属儿童医院 发布时期：2025年11月03日
背景 人偏肺病毒 (HMPV) 和呼吸道合胞病毒 (RSV) 是遗传学上相关的病毒，也是引起儿童需要医疗干预的急性呼吸道感染 (ARI) 的主要病原体。目前关于这2种病毒感染所致疾病严重程度的比较研究尚未达成共识。
方法 2016—2020年，美国7家儿童医院和急诊科 (ED) 通过主动前瞻性监测纳入了18岁以下ARI患儿。通过家长访谈和医疗记录获取临床信息。采集中鼻甲拭子，并在各研究中心使用分子诊断检测方法进行RSV和HMPV检测。比较RSV或HMPV感染患儿的描述性特征和临床特征，计算RSV与HMPV相比严重结局的调整后比值比 (aOR)。采用逻辑回归模型评估RSV或HMPV感染患儿发生严重结局的危险因素。
结果 共纳入5 329例RSV住院患儿 (n=4 398) 或HMPV住院患儿 (n=931)， 以及3 276例RSV相关急诊就诊患儿 (n=2 371) 或HMPV相关急诊就诊患儿 (n=905)。RSV住院患儿的中位年龄低于HMPV患儿 (7月龄vs16月龄，P＜0.000 1)。因RSV相关急性呼吸道感染急诊的患儿的住院概率高于HMPV患儿 (aOR=1.68；95%CI：1.50～1.87)，其中6月龄以下婴儿的住院概率最高 (aOR=3.27；95%CI：2.53～4.23)。HMPV住院婴儿的基础疾病患病率 (26%) 是RSV住院婴儿 (11%) 的2倍以上。
结论 与RSV相关住院患儿相比，HMPV相关住院患儿往往年龄更大，且更可能患有基础疾病。
已知信息 呼吸道合胞病毒 (RSV) 和人偏肺病毒 (HMPV) 是遗传学上相关的病毒，均为儿童急性呼吸道感染的主要病因。RSV住院患儿通常较HMPV患儿年龄更小。RSV流行通常早于HMPV流行。
本研究补充 我们比较了急诊科就诊或住院的RSV或HMPV感染患儿的特征和临床结局。我们描述了这2种病毒的季节性特征，比较了重症疾病的危险因素，并识别了最高风险人群。
